南充市医疗保障局拟新增“诊查费（营养状况评估）”等医疗服务价格项目价格公示-南充市医疗保障局

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南充市医疗保障局拟新增“诊查费（营养状况评估）”等医疗服务价格项目价格公示

时间：2024-10-23 14:29:51 | 来源：市医疗保障局

为促进医疗新技术及时进入临床使用，满足人民群众就医需求，支持医疗机构发展，经医院申请，市局研究，省局批复，拟新增及调整部分医疗服务项目定价，现予以公示，具体项目见附件。

公示时间为2024年10月22日至2024年10月29日。公示期内任何单位或个人如有异议，单位意见必须加盖公章并注明联系人，个人意见必须签留真实姓名并附身份证复印件和联系电话。请以书面形式向市医疗保障局提出异议及理由。书面意见发邮箱也可快件寄送。

联系人：陈老师 办公电话：0817-2153976

邮箱：443090255@qq.com

地址：南充市顺庆区北湖路111号南充劳动保障大厦5层

附件：1.南充市拟新开展“诊查费（营养状况评估）”等医疗服务价格项目公立医疗机构试行价格表

2.南充市拟新增“取卵术”等辅助生殖类医疗服务价格项目公立医疗机构试行价格表

南充市医疗保障局

2024年10月22日

附件1

南充市拟新开展“诊查费（营养状况评估）”等医疗服务价格项目

公立医疗机构试行价格表

序号	项目编码	项目名称	项目内涵	除外内容	计价单位	说明	三甲医院	三乙医院	二甲医院	二乙医院	二乙以下医院
1	110200000-1	诊查费（营养状况评估）			次
2	110200000-101	普通门诊诊查费（营养状况评估）			次		9	9	9	9	9
3	110200000-102	副主任医师诊查费（营养状况评估）			次		10	10	10	10	10
4	110200000-103	主任医师诊查费（营养状况评估）			次		12	12	12	12	12
5	110200000-104	住院诊查费（营养状况评估）			次		11	11	11	11	11
6	110200000-2	诊查费（儿童营养评估）			次
7	110200000-201	普通门诊诊查费（儿童营养评估）			次		9	9	9	9	9
8	110200000-202	副主任诊查费（儿童营养评估）			次		10	10	10	10	10
9	110200000-203	主任诊查费（儿童营养评估）			次		12	12	12	12	12
10	110200000-204	住院诊查费（儿童营养评估）			次		11	11	11	11	11
11	110200000-3	诊查费（营养咨询）			次
12	110200000-301	普通门诊诊查费（营养咨询）			次		9	9	9	9	9
13	110200000-302	副主任诊查费（营养咨询）			次		10	10	10	10	10
14	110200000-303	主任诊查费（营养咨询）			次		12	12	12	12	12
15	110200000-304	住院诊查费（营养咨询）			次		11	11	11	11	11
16	111000004	多学科联合诊疗	由三个及以上多个相关学科的副主任医师(含)以上医务人员组成工作组，针对疑难疾病或危重症者，量身定制个体化的综合诊疗方案		次	超过3个学科，每增加1个学科加收25%,加收最多不超过50%。	311	286	263	247	232
17	111000004-1	多学科联合诊疗（每增加1个学科加收）			次		25%	25%	25%	25%	25%
18	120100009-1	精神病I级护理			日		44	40	37	35	33
19	120100009-2	精神病Ⅱ级护理			日		35	32	29	28	26
20	120100009-3	精神病Ⅲ级护理			日		31	29	26	25	23
21	120400011-2	中心静脉导管拔管术			次		30	27	25	24	22
22	120400014	骨髓腔穿刺输注	选择部位行骨髓腔穿刺，置入穿刺针，快速建立骨髓腔内输注通路。含骨髓腔输液、输血及用药。		次	限急需经血管通路补液治疗或药物治疗，但无法建立常规静脉通路的急危重患者。输注从第二组起，每加一组液体加收。	75	69	63	59	56
23	120400014-1	骨髓腔穿刺输注（从第二组起，每加一组液体加收）			组		4.4	4.4	4.4	4.4	4.4
24	210200000-1	三维容积重建加收			次		182	167	154	145	136
25	220302013	胎儿颈部透明层及鼻骨彩色多普勒超声检查			次	双胎检查按一定比例加收	36	33	30	28	27
26	220302013-1	胎儿颈部透明层及鼻骨彩色多普勒超声检查（双胎加收）			次		80%	80%	80%	80%	80%
27	240700005	经皮肿瘤冷冻消融术	麻醉，消毒铺巾，在影像设备引导下，对实体性肿瘤、囊实性肿瘤行冷冻消融治疗。不含监护、影像学引导。	一次性消融针	次		1558	1434	1319	1240	1166
28	250103001-1	粪便常规（仪器法加收）			次		8.9	8.9	8.9	8.9	8.9
29	250402017-2	抗甲状腺球蛋白抗体测定（TGAb）（化学发光法加收）			项		30	30	30	30	30
30	250402056	抗磷脂酶A2受体抗体检测	样本类型：血液。样本采集、签收、处理，加免疫试剂，温育，检测，质控，审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。		项		215	198	182	171	161
31	250403086	EB病毒Rta蛋白抗体检测	样本类型：血清标本。样本采集、签收、处理、实验完成后判断并审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。		项		75	69	63	59	56
32	250203051-1	血浆蛋白C活性测定（PC，仪器法加收）			项		5.2	5.2	5.2	5.2	5.2
33	250203054-1	血浆蛋白S测定（PS，仪器法加收）			项		12	12	12	12	12
34	250501009-1	一般细菌培养及鉴定（质谱法加收）			项		52	52	52	52	52
35	250501011-2	血培养及鉴定（质谱法加收）			项		52	52	52	52	52
36	250501012-2	厌氧菌培养及鉴定（质谱法加收）			项		52	52	52	52	52
37	250501027-1	真菌培养及鉴定（质谱法加收）			项		52	52	52	52	52
38	250503006-1	内毒素鲎定量（光度法加收）			次		81	81	81	81	81
39	260000018-1	红细胞系统血型抗体致新生儿溶血病检测（微柱凝胶法加收）			次		22	22	22	22	22
40	270500001-1	特殊染色及酶组织化学染色诊断（每个标本每种染色仪器法加收）			每个标本，每种染色		72	72	72	72	72
41	270700005	人乳头瘤病（HPV）E6/E7mRNA检测	样本采集、签收、处理，检测样本，审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；按规定处理废弃物；接受临床相关咨询.		次	适应于感染高危14种HPV病毒阳性下进行	222	204	188	177	166
42	310201005	胰岛素低血糖兴奋试验	含开放静脉、床旁血糖监测、低血糖紧急处理		每试验项目		26	24	22	21	19
43	310202001	葡萄糖抑制（GH）试验	含取静脉血5次及结果分析		每试验项目		26	24	22	21	19
44	310204007	术中甲状旁腺组织鉴别诊断	术中显露甲状旁腺（1-4个），鉴别甲状旁腺组织，记录鉴别结论。不含手术、治疗、不含病理学诊断		每标本		266	245	225	212	199
45	310513009	口腔抗菌光动力治疗	牙周或种植体周灌注光敏剂，进行光动力治疗。治疗过程中全程监测患者是否出现不良反应，并及时处理。	光敏剂	每牙	不与激光口内治疗同时计费	58	54	49	47	44
46	310522030	植入式上颌骨性固定快速扩弓术	在上颌骨腭部植入固定扩弓装置，实现上颌骨性固定快速扩弓。价格涵盖治疗计划及设计、取模、试戴、调整、安装扩弓装置，在腭部特定部位植入固位钉；定期调整扩弓装置，扩弓完成后，取出固位钉及扩弓装置，抛光牙面等步骤的人力资源和基本物资消耗。	扩弓装置、固位钉	例	含植入式上颌骨性固定快速扩弓术全流程治疗	2368	2179	2004	1884	1771
47	310701006	体表窦房结心电图			次		27	25	23	21	20
48	310702007-1	永久起搏器安置术（传导系统起搏加收）			次		703	703	703	703	703
49	310702012	起搏器胸壁刺激法检查			次		37	34	31	29	28
50	310702013	体外经胸型心脏临时起搏术			次		37	34	31	29	28
51	310800005-1	血细胞分离单采（每增加循环量1000ml加收）			1000ml		370	370	370	370	370
52	310800010	血液稀释疗法			次		96	89	81	77	72
53	310903007	经内镜肠道球囊扩张术		球囊	次		370	340	313	294	277
54	310903008	经内镜肠道支架置入术	包括取出术	支架	次		370	340	313	294	277
55	310903008-1	经内镜肠道支架置入术（取出术）			次		370	340	313	294	277
56	310903015	内镜逆行阑尾炎治疗术	经内镜冲洗阑尾、取出粪石或狭窄扩张、引流减压，治疗阑尾炎。出具图文报告。		次		962	885	814	765	719
57	310905006-2	胆道镜检查（电子镜加收）			次		22	22	22	22	22
58	310905028	肝脏储备功能测定	摆位，消毒，推注药物，将检查仪与患者连接，监测记录，出具肝脏储备功能定量诊断报告。		次		118	109	100	94	89
59	311000026-2	经输尿管镜碎石取石术（激光法加收）			次		607	607	607	607	607
60	311000043	功能不良内瘘溶栓术	对于内瘘在使用过程中出现出血不畅不能保证足够的血流量供血液净化治疗，经过一系列检查考虑有血栓形成需要用溶栓药物治疗内瘘功能不良。一般用溶栓药物注射进瘘管，保留一段时间后观察内瘘通畅程度是否改善。		次		72	66	61	57	54
61	311201053-5	人工流产术（宫腔可视吸引术加收）			次		189	189	189	189	189
62	320100012	经皮静脉内血管异物取出术			次		1066	980	902	848	797
63	320200007-3	经皮静脉栓塞术			次		1820	1675	1541	1448	1361
64	330201012	经颅内镜活检术			次		1342	1235	1136	1068	1004
65	330201026	经颅内镜脑室肿瘤切除术			次		3010	2769	2547	2394	2251
66	330202019	经皮三叉神经半月节球囊压迫术	在影像学引导下行半月神经节穿刺，将穿刺鞘管置入半月神经节麦克氏（Meckel's）囊后，放入球囊，注入造影剂，将球囊调整至合适形状，压迫。释放造影剂，拔出球囊及穿刺鞘管。不含影像学引导。		次		3016	2775	2553	2400	2256
67	330405023	舒莱姆氏（Schlemm）管成形术	消毒铺巾，开脸，置手术贴膜，制备结膜瓣、表层巩膜瓣及深层巩膜瓣，将导管穿入schlemm管，通过注入粘弹剂及植入缝线的方式扩张schlemm管及集液管，降低房水流出阻力，降低眼压。包括舒莱姆氏管的扩张术、切开术。	导管	单侧		2212	2035	1872	1760	1654
68	330409017	眼窝填充术		羟基磷灰石眼台	次		627	577	531	499	469
69	330409020	眶骨缺损修复术		羟基磷灰石板	次		1007	927	852	801	753
70	330409021	眶膈修补术			次		437	402	370	347	327
71	330409023	眼前段重建术			单侧		1074	989	909	855	804
72	330409006	甲状腺突眼矫正术			次		537	494	455	427	402
73	330604005-7	复杂牙拔除术（牙科微动力系统加收）			每牙	牙科微动力系统加收	182	167	154	145	136
74	330604006-4	阻生牙拔除术（牙科微动力系统加收）			每牙		182	167	154	145	136
75	330604030	牙龈再生术			每组		622	572	526	495	465
76	330607018	颞下颌关节置换术	通过外科手术将假体植入人体题下颌关节内，恢复颞下颌关节功能。价格涵盖组织切开、假体植入、内固定、关闭缝合术区伤口等手术步骤所耗费的人力资源和基本物质消耗。	骨代用品及特殊材料	单侧		1702	1566	1441	1354	1273
77	330702016	大容量全肺灌洗术	在全麻状态下，呼吸机行纯氧正压通气，双单侧交错通气，纤支镜引导并检查，准确定位导管球囊进行双肺隔离。肺灌洗开始时，麻醉机单侧肺纯氧通气，另一侧反复分组加压灌洗，负压吸出残留液，直至灌洗液清亮，但一般不少于6000ml，不超过12000ml，全过程保证双肺严格分离。根据术中情况反复纤支镜检查，单侧肺灌洗完毕后双肺纯氧通气，反复加压，负压吸引残留液体，至灌洗侧呼吸音基本恢复，肺顺应性恢复至接近灌洗前水平。含心电监护及电子支气管镜引导和检查。		单侧	限尘肺、肺泡蛋白沉积症患者。	932	857	789	741	697
78	330803026	左右心室辅助循环			小时		75	69	64	60	56
79	330803032	心耳闭合术	打开心包，显露心耳，评估心耳形态及大小，行心耳闭合术，止血，逐层关闭切口	心耳闭合材料	次		2072	1906	1754	1649	1550
80	331301000-1	卵巢手术（使用单孔腔镜加收）			次		35%	35%	35%	35%	35%
81	331302000-1	输卵管手术（使用单孔腔镜加收）			次		35%	35%	35%	35%	35%
82	331303000-1	子宫手术（使用单孔腔镜加收）			次		35%	35%	35%	35%	35%
83	331306011	宫腔镜下妊娠残留组织清除术	麻醉，外阴阴道消毒辅巾，放置扩阴器，暴露宫颈，置入宫腔镜，探查妊娠残留组织，明确病灶部位、大小、数量，观察残留组织周围的粘连情况，清除残留妊娠组织，止血。	一次性电切环	次	主要适用于：1.人工流产术、刮宫术后，存在妊娠残留组织，经传统治疗无效的或异常部位妊娠（如宫角妊娠、瘢痕妊娠、宫颈妊娠等）的；2.分娩后或大月份引产术后宫内妊娠组织有残留的。	1552	1428	1313	1235	1161
84	331500000-1	骨骼系统手术应用骨科导航系统加收			次		888	888	888	888	888
85	440000001-5	灸法（热敏灸治疗加收）			次	热敏灸治疗需要1医1护，时间不低于45分钟，不与其他灸法重复使用，加收	74	68	63	59	55
86	ACBP0001	麻精药品口服动态评估	限在安宁疗护专科使用。对患者进行麻精药物使用前评估，宣传教育，并签订药物使用知情同意书，指定用药方案。用药期间，医护人员利用安宁疗护病房疼痛整体评估量表、安宁疗护多途径（口服）疗效和副作用评估量表，对患者进行疼痛评估和药物疗效以及不良反应的监测，并根据病情进行药物调整。		日	每天限一次	15	14	13	12	11
87	CGCZ1000	可溶性fms样酪氨酸酶-1检测	样本类型：新鲜血液。样本采集、接收、离心、室内质控、上机检测、审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。		次		281	259	238	224	210
88	CLDW8000	脆性X综合征检测	采用荧光PCR及毛细管电泳技术，分析FMR1基因（CGG）ｎ序列重复次数。样本类型：外周血、引产胎儿组织、自然流产胚胎组织、羊水细胞等各种标本。样本采集、签收、处理（据标本类型不同进行相应的前处理），提取基因组DNA，PCR扩增及产物纯化后进行毛细管电泳，最后分析（CGG）ｎ序列重复次数。审核结果，发送报告。按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。		次		1243	1144	1052	989	930
89	CJCR9000	B族链球菌检测	样本类型：分离株。取标本或新鲜菌落分别与试剂盒内试剂作用，观察结果，人工判读结果。审核结果，录入实验信息系统或人工登记，发送报告；实验室消毒，按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。		次		104	95	88	82	77
90	CCER5000	精液图像分析	指对轨迹速度、平均路径速度、直线运动速度、直线性、侧摆幅度、前向性、摆动性、鞭打频率、平均移动角度、运动精子密度、精子密度、活率、活力分级、畸形精子分析等参数的分析。样本类型：精液。样本制备，仪器测定，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；按规定处理废弃物。接受临床相关咨询。		次		59	54	50	47	44
91	LEEZX007	脑磁治疗	治疗师利用脑磁治疗仪系统对以下病种进行治疗：1缺血性脑血管病：脑血栓形成腔隙性梗塞脑供血不足脑动脉硬化。2脑损伤性疾病：颅脑损伤脑出血的恢复期颅脑术后需要脑功能康复者癫痫病小儿脑瘫功能恢复。3精神障碍神经性头痛失眠脑疲劳综合症。		次	治疗师1名；耗时20分钟	33	30	28	26	24
92	MBBZX012	功率自行车康复训练	治疗师根据患者具体情况，采用可调速度、可调功率的功率车对患者进行康复训练。训练中对心率进行监测。		次	治疗师1；耗时30分钟	31	29	26	25	23
93	HPB65601-1	经电子内镜结直肠黏膜剥离术（ESD）			次		2590	2383	2192	2061	1937
94	LDHZY001	热消融肿瘤治疗	指使用射频、微波、激光等设备对实体性肿瘤、囊实性肿瘤实行疗程式损毁治疗。	一次性消融针	次		1377	1267	1166	1096	1030
95	250403085	甲乙型流感病毒抗原检测	样本类型：鼻咽拭子样本、咽拭子样本、肺泡灌洗液、痰液。样本采集、签收，样本裂解液裂解，检测，质控，审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。包括甲型、乙型流感病毒。		每种病毒		30	28	25	24	22
96	250404029	高尔基体蛋白73（GP73）测定	样本类型：血液。样本采集、签收、处理，定标和质控，检测样本，审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；按照规定处理废弃物；接受临床相关咨询。		项		74	68	63	59	55
97	250503021	微小核糖核酸（microRNA）检测	样本采集、签收、处理，检测、判读并审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。				320	294	271	255	239
98	250503021-1	微小核糖核酸（microRNA）检测（每增加一项加收）					27%	27%	27%	27%	27%

附件2

南充市拟新增“取卵术”等辅助生殖类医疗服务价格项目

公立医疗机构试行价格表

序号

国家项目代码

国家项目名称

项目编码

项目名称

项目内涵

除外

内容

计价单位

计价说明

市管公立医疗机构试行价格

三甲

三乙

二甲

二乙

二乙以下

013112010010000

取卵术

311201069

取卵术

服务产出：通过临床技术操作获得卵母细胞。价格构成：所定价格涵盖穿刺、取卵、卵泡冲洗、计数、评估过程中的人力资源和基本物质消耗。

次

不与“B超下卵巢囊肿穿刺术（311201038）”同时计费

1596

1468

1351

1270

1194

013112010020000

胚胎培养

311201070

胚胎培养

服务产出：在培养箱中将精卵采取体外结合形式进行培养。价格构成：所定价格涵盖受精、培养、观察、评估等获得胚胎过程中的人力资源和基本物质消耗。

次

囊胚培养加收39%

2670

2456

2260

2124

1997

013112010020001

胚胎培养-囊胚培养（加收）

311201070-1

胚胎培养-囊胚培养（加收）

次

39%

013112010030000

组织／体液／细胞冷冻（辅助生殖）

311201071

组织／体液／细胞冷冻（辅助生殖）

服务产出：将辅助生殖相关组织、体液、细胞进行冷冻。价格构成：所定价格涵盖将辅助生殖相关组织、体液、细胞转移至冷冻载体，冷冻及解冻复苏过程中的人力资源和基本物质消耗。

管·次

“组织/体液/细胞冷冻（辅助生殖）”每管每次（管·次）价格含冷冻当天起保存2个月的费用，不足2月按2月计费。冻存结束前只收取一次。

1053

969

891

838

788

013112010040000

组织／体液／细胞冷冻续存（辅助生殖）

311201072

组织／体液／细胞冷冻续存（辅助生殖）

服务产出：将冷冻后的辅助生殖相关组织、体液、细胞持续冻存。价格构成：所定价格涵盖将冷冻后的辅助生殖相关组织、体液、细胞持续冻存至解冻复苏前或约定截止保存时间，期间的人力资源和基本物质消耗。

管·月

辅助生殖相关组织、体液、细胞冷冻后保存超过2月的，按每管每月（管·月）收取续存费用，不足1月按1月计费；不得重复收取“组织/体液/细胞冷冻（辅助生殖）”费用。

013112010050000

胚胎移植

311201073

胚胎移植

服务产出：将胚胎移送至患者宫腔内。价格构成：所定价格涵盖胚胎评估、移送至患者宫腔内过程中所需的人力资源和基本物质消耗。

次

冻融胚胎加收68%

1225

1127

1037

975

916

013112010050001

胚胎移植-冻融胚胎（加收）

311201073-1

胚胎移植-冻融胚胎（加收）

次

68%

013112010060000

未成熟卵体外成熟培养

311201074

未成熟卵体外成熟培养

服务产出：将通过临床操作获取的未成熟卵进行体外培养。价格构成：所定价格涵盖未成熟卵处理、培养、观察、评估、激活过程中所需的人力资源和基本物质消耗。

次

1829

1683

1548

1455

1368

013112010070000

胚胎辅助孵化

311201075

胚胎辅助孵化

服务产出：将胚胎通过物理或化学的方法，将透明带制造一处缺损或裂隙，提高着床成功率。价格构成：所定价格涵盖筛选、调试、透明带处理、记录过程中所需的人力资源和基本物质消耗。

次

321

295

272

256

240

013112010080000

组织、细胞活检（辅助生殖）

311201076

组织、细胞活检（辅助生殖）

服务产出：在囊胚/卵裂期胚胎/卵母细胞等辅助生殖相关的组织、细胞上分离出检测标本。价格构成：所定价格涵盖通过筛选、评估、透明带处理，吸取分离标本过程中所需的人力资源和基本物质消耗。

每个胚胎（卵）

1046

963

886

833

783

013112010090000

人工授精

311201077

人工授精

服务产出：通过临床操作将精液注入患者宫腔内。价格构成：所定价格涵盖精液注入、观察等过程中所需的人力资源和基本物质消耗。

次

阴道（宫颈）内人工授精参照计费

539

496

457

429

403

013112010090100

人工授精-阴道（宫颈）内人工授精（扩展）

311201077-1

阴道（宫颈）内人工授精

次

539

496

457

429

403

013111000010000

精子优选处理

311201078

精子优选处理

服务产出：通过实验室手段从精液中筛选优质精子。价格构成：所定价格涵盖精液采集、分析、处理、筛选、评估过程中所需的人力资源和基本物质消耗

次

525

483

445

418

393

013111000020000

取精术

311100020

取精术

服务产出：通过手术方式获取精子。价格构成：所定价格涵盖穿刺、分离、获取精子评估过程中的人力资源和基本物质消耗。

次

454

418

385

361

340

013111000020001

取精术-显微镜下操作（加收）

311100020-1

取精术-显微镜下操作（加收）

次

2406

2214

2037

1915

1800

013112010100000

单精子注射

311201079

单精子注射

服务产出：将优选处理后精子注射进卵母细胞，促进形成胚胎。价格构成：所定价格涵盖将精子制动、吸入，注入卵母细胞胞浆等过程中的人力资源和基本物质资源消耗。

卵·次

“单精子注射”每增加一个卵加收40%，公立三甲医疗机构计价总费用不超过3809元、三乙医疗机构计价总费用不超过3505元、二甲医疗机构计价总费用不超过3225元、二乙医疗机构计价总费用不超过3031元，二乙以下医疗机构计价总费用不超过2847元。

828

762

701

659

619

013112010100001

单精子注射-卵子激活（加收）

311201079-1

单精子注射-卵子激活（加收）

次

596

548

504

474

446

注:
1.本价格表以辅助生殖为重点、按照主要环节的服务产出设立价格项目．
2.本价格表所指组织／体液／细胞，主要指卵母细胞（极体）、胚胎、囊胚、精液、精子等与辅助生殖相关。
3.本价格表所称“价格构成”，指项目价格应涵盖的各类资源消耗，用于确定计价单元的边界，不应作为临床技术标准理解，不是手术实际操作方式、路径、步骤、程序的强制性要求。
4.本价格表所称“基本物耗”指原则上限于不应或不必要与医疗服务项目分割的易耗品，包括但不限于各类消杀用品、储存用品、清洁用品、个人防护用品、垃圾处理用品、培养液、冷冻保护液、冷冻液、解冻液、辅助生殖用液、试管、载杆载体辅助生殖器皿及装置、冲洗液、润滑剂、灌洗液、棉球、棉签、纱布（垫）、护垫、衬垫、手术巾（单）、治疗巾（单）、治疗护理盘（包）、注射器、滑石粉、防渗漏垫、标签、可复用的操作器具、冲洗工具。基本物耗成本计入项目价格，不另行收费。
5.本价格表所列“取卵术”不包含超声引导，医疗机构在超声引导下取卵可参照本地“临床操作的彩色多普勒超声（或B超）引导”项目＋“取卵术”计费。
6.本价格表所列“组织／体液／细胞冷冻（或冷冻续存）”，价格构成中“解冻复苏”指卵母细胞（极体）、精液、精子等与辅助生殖相关的解冻复苏，不包含胚胎、囊胚的解冻操作，“管”指包括但不限于用于装载辅助生殖组织、体液或细胞所需的试管、载杆等载体。
7.本价格表所列“胚胎移植”加收项“冻融胚胎”指解冻复苏的胚胎（含囊胚）。
8.本价格表所列“取精术”加收项“显微镜下操作”指在显微镜下完成切开睾丸／附睾获取精子的操作过程。
9.本价格表所列“单精子注射”计价单位“卵次”指每卵每次。
10.本价格表价格构成中所列“穿刺”为主项操作涉及的必要穿刺技术。
11.医疗服务价格项目立项指南中涉及“包括．．．．．．”“．．．．．．等”的，属于开放型表述，所指对象不仅局限于表述中列明的事项，也包括未列明的同类事项。
12.以上医疗服务价格项目参照现行各级分类“说明”执行。

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